Zahnzusatzversicherung wenn es
schon zu spät ist

  • Gibt es so eine Zahnzusatzversicherung überhaupt?
  • Die man abschließen kann, wenn es eigentlich schon zu spät ist?
  • Wenn man schon in Behandlung ist?
Autor: Maximilian Waizmann - Experte Zahnzusatzversicherung

Maximilian Waizmann | Versicherungsfachmann BWV

Sicherlich hast du auch schon mal den Werbeslogan der ERGO gehört: eine Zahnzusatzversicherung wenn es eigentlich schon zu spät ist - wir erklären dir, was da wirklich "dran" ist.

Klingt eigentlich unlogisch - und das ist es auch. Eine Versicherung sollte man ja eigentlich immer abschließen, solange mit den Zähnen noch alles in Ordnung ist. Wenn man schon in Behandlung ist oder eine Behandlung bereits begonnen hat, leistet eine Zahnzusatzversicherung nicht mehr.

Aber keine Regel ohne Ausnahmen: es gibt in der Tat Zahnzusatzversicherungen, die du auch dann abschließen kannst, "wenn's eigentlich zu spät ist":

Ausführliche Infos zu diesem Thema findest du online bei uns unter Zahnzusatzversicherung mit Sofortschutz - oder du schaust unser Video:

 

Zahnzusatzversicherung wenn es schon zu spät ist - Checkliste

  • Zahnzusatzversicherungen leisten normal nicht, wenn man schon in Behandlung ist
  • Doch Ausnahmen bestätigen die Regel:
  • 1. die ERGO Zahnersatz Sofort - die Zahnversicherung "wenn's eigentlich schon zu spät ist"
  • 2. die UKV Zahnprivat Premium (bei Zahnersatz für Zahnlücken)
  • 3. die SDK Zahn 100 (bei Zahnersatz für Zahnlücken)
  • 4. die Bayerische ZAHN Sofort (für alle anderen Behandlungen)
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Zahnzusatzversicherung - diese Tarife leisten auch dann noch "wenn´s eigentlich zu spät ist"

Der Zahnarzt hat dir bereits eine Behandlung empfohlen? Dann ist es jetzt eigentlich zu spät für eine Zahnversicherung - denkst du. Denn es gibt auch Tarife, die noch bezahlen, wenn du schon in Behandlung bist.

Bei folgenden Tarifen könntest du gerade noch "rechtzeitig" sein:

1. ERGO Zahnersatz Sofort (ZEZ) - Festzuschuss-Verdoppelung

Die ERGO Zahnersatz Sofort verdoppelt für Zahnersatz den Festzuschuss deiner Krankenkasse. Die ERGO leistet auch für Behandlungen, für die bereits vor Abschluss ein Heil- und Kostenplan erstellt worden ist. Voraussetzung: der Heil- und Kostenplan darf bei Versicherungsbeginn noch nicht älter als 6 Monate sein.

Zahnbehandlungen wie z.B. Füllungen oder Parodontosebehandlungen lassen sich bei der ERGO nicht mit versichern.

--> hier finden Sie alle Infos zum Tarif: ERGO Zahnersatz Sofort (ZEZ)

 

2. UKV Zahnprivat Premium - leistet auch für Implantate 

Im Gegensatz zur ERGO übernimmt die Union Krankenversicherung auch Zahnimplantate und zwar in Höhe von 90%, was deutlich mehr ist als die Verdoppelung des gesetzlichen Festzuschusses. Die UKV übernimmt allerdings nur dann eine Sofortleistung (mit geplanter / angeratener Behandlung), wenn es um den Ersatz von fehlenden Zähnen geht. Möglich ist das nur, wenn maximal 3 Zähne fehlen.

Andere geplante Zahnersatzbehandlungen (z.B. Kronen, Inlays o.Ä.) sowie Zahnbehandlungen (z.B. Füllungen oder Wurzelbehandlungen) lassen sich bei der UKV leider nicht mit versichern.

--> hier finden Sie alle Infos zum Tarif: UKV Zahnprivat Premium

3. SDK Zahn 100 - volle Kostenübernahme auch für Implantate

Die SDK bietet ähnlich wie die UKV eine Sofortversicherung für bis zu 3 Zahnlücken. Auch wenn schon Zahnersatz in Form von Implantaten oder Brücken angeraten worden ist, leistet die SDK dafür bedingungsgemäß 100%.

Andere geplante Zahnersatzbehandlungen (z.B. Kronen, Inlays o.Ä.) sowie Zahnbehandlungen (z.B. Füllungen oder Wurzelbehandlungen) lassen sich bei der SDK nicht versicherbar.

--> hier finden Sie alle Infos zum Tarif: SDK Zahn 100

4. Die Bayerische - ZAHN Sofort

Bei der Bayerischen lassen sich alle Arten von Zahnersatz- und Zahnbehandlungen mit versichern, (z.B. auch Kunststofffüllungen oder Wurzelbehandlungen) auch wenn die Behandlung vor Abschluss der Versicherung geplant oder begonnen wurde.

Das Besondere: die Behandlung kann sogar vor Abschluss durchgeführt worden sein - entscheidend ist das Datum der Rechnungsstellung.

Allerdings übernimmt die Bayerische im Rahmen der Sofort-Option pro Kalenderjahr maximal 750 Euro - insgesamt während der Vertragslaufzeit maximal 1.500 Euro

--> hier finden Sie alle Infos zum Tarif: Die Bayerische - ZAHN Sofort

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Zahnzusatzversicherung - Tarife wenn es eigentlich schon zu spät ist

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UKV ZahnPrivat Premium ERGO ZEZ SDK Zahn100-ZP1 Die Bayerische ZAHN Komfort Sofort
Tarifname ZahnPrivat Premium ZEZ Zahn100-ZP1 ZAHN Komfort Sofort
Monatsbeitrag 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €
Online-Abschluss SOFORT-ABSCHLUSS » SOFORT-ABSCHLUSS » SOFORT-ABSCHLUSS » SOFORT-ABSCHLUSS »
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Kalkulation ohne Altersrückstellung   Beitrag steigend ohne Altersrückstellung   Beitrag steigend ohne Altersrückstellung   Beitrag steigend ohne Altersrückstellung   Beitrag steigend
Beiträge
AlterBeitrag
0-1917,87 €
20-2915,86 €
30-3925,92 €
40-4942,08 €
50-5957,91 €
60-10074,78 €
AlterBeitrag
0-2024,50 €
21-10037,80 €
AlterBeitrag
0-2022,64 €
21-3014,57 €
31-4029,28 €
41-5039,90 €
51-6052,02 €
61-7067,06 €
71-10075,70 €
AlterBeitrag
0-1548,90 €
16-2046,20 €
21-3554,40 €
36-4062,10 €
41-4566,30 €
46-5070,60 €
51-5576,70 €
56-6081,00 €
61-6585,90 €
66-7087,10 €
71-7585,30 €
76-8083,30 €
81-8571,30 €
86-10059,60 €
Leistungen Zahnersatz im Überblick
Implantate & Zahnersatz 90% Verdoppelung Festzuschuss 100% 80 - 90%
Funktionstherapie Ja Nein Ja Ja
Knochenaufbau Ja Nein Ja Ja
Verblendungen Ja bis Zahn 8 Nein Ja bis Zahn 6 Ja bis Zahn 8
Inlays 90% Nein 100% 80%
Leistungen Prophylaxe & Zahnbehandlung
Professionelle Zahnreinigung 90% max. 108€ pro Jahr Nein 100% max. 200€ pro Jahr 100% max. 200€ pro Jahr
Versiegelung 90% max. 108€ pro Jahr Nein 100% max. 200€ pro Jahr 100% max. 200€ pro Jahr
Füllungen 90% Nein 100% 100%
Wurzelbehandlung 90% Nein 100% 100%
PA-Behandlung 90% Nein 100% 100%
Wartezeiten für Leistungen
Zahnersatz Keine Wartezeit Keine Wartezeit Keine Wartezeit 6 Monate
Zahnbehandlung Keine Wartezeit Keine Leistung Keine Wartezeit 6 Monate
Prophylaxe Keine Wartezeit Keine Leistung Keine Wartezeit Keine Wartezeit
Kieferorthopädie Keine Wartezeit Keine Leistung Keine Wartezeit 6 Monate
Zusatzleistungen
Sofortleistung Verdoppelung GKV-Festzuschuss bei Zahnersatz bis 3 Zahnlücken versichert (auch Implantate) bis 3 Zahnlücken versichert (auch Implantate) alle Zahnersatz- und Zahnbehandlungen bis 750€ je Kalenderjahr (insg. max. 1.500€)
Allgemeine Bedingungen & Leistungsdetails
Anfängliche Leistungsstaffel Ja, die Leistungen im Tarif UKV ZahnPrivat Premium sind während der ersten Jahre nach Abschluss in der Höhe eingeschränkt (Summenstaffel).

Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO:

Für die Leistungsbereiche Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO sind die maximalen Leistungen anfänglich begrenzt auf:

1. Versicherungsjahr900€
1. - 2. Versicherungsjahr2.700€
1. - 3. Versicherungsjahr5.400€
1. - 4. Versicherungsjahr8.100€

Als Versicherungsjahr für die Begrenzungen gilt das Kalenderjahr. Das bedeutet, das 1. Versicherungsjahr beginnt mit dem in der Police angegebenen Versicherungsbeginn und endet dann am 31.12. des laufenden Jahres (das 1. Versicherungsjahr ist somit kürzer als ein volles Jahr, sofern der Versicherungsbeginn unterjährig war).

Sofern Behandlungen auf einen nachweislich nach Abschluss der Versicherung eingetretenen Unfall zurückzuführen sind, entfällt die Begrenzung!

Nein, die tariflichen Leistungen stehen direkt nach Abschluss der Versicherung in voller tariflicher Höhe zur Verfügung – es gibt keine besondere „Zahnstaffel“ oder Summenbegrenzung während der ersten Versicherungsjahre.

Ja, die Leistungen im Tarif SDK Zahn100-ZP1 sind während der ersten Jahre nach Abschluss in der Höhe eingeschränkt (Summenstaffel).

Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO:

Für die Leistungsbereiche Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO sind die maximalen Leistungen anfänglich begrenzt auf:

1. Versicherungsjahr1.000€
1. - 2. Versicherungsjahr2.000€
1. - 3. Versicherungsjahr3.000€
1. - 4. Versicherungsjahr4.000€

Als Versicherungsjahr für die Begrenzungen gilt das Kalenderjahr. Das bedeutet, das 1. Versicherungsjahr beginnt mit dem in der Police angegebenen Versicherungsbeginn und endet dann am 31.12. des laufenden Jahres (das 1. Versicherungsjahr ist somit kürzer als ein volles Jahr, sofern der Versicherungsbeginn unterjährig war).

Sofern Behandlungen auf einen nachweislich nach Abschluss der Versicherung eingetretenen Unfall zurückzuführen sind, entfällt die Begrenzung!

Ja, die Leistungen im Tarif Die Bayerische ZAHN Komfort Sofort sind während der ersten Jahre nach Abschluss in der Höhe eingeschränkt (Summenstaffel).

Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO:

Für die Leistungsbereiche Zahnersatz, Zahnbehandlung, KFO sind die maximalen Leistungen anfänglich begrenzt auf:

1. Versicherungsjahr1.250€
1. - 2. Versicherungsjahr2.500€
1. - 3. Versicherungsjahr3.750€
1. - 4. Versicherungsjahr5.000€

Als Versicherungsjahr für die Begrenzungen gilt das Kalenderjahr. Das bedeutet, das 1. Versicherungsjahr beginnt mit dem in der Police angegebenen Versicherungsbeginn und endet dann am 31.12. des laufenden Jahres (das 1. Versicherungsjahr ist somit kürzer als ein volles Jahr, sofern der Versicherungsbeginn unterjährig war).

Sofern Behandlungen auf einen nachweislich nach Abschluss der Versicherung eingetretenen Unfall zurückzuführen sind, entfällt die Begrenzung!

Labor- / Materialpreisliste Nein Nein Nein Nein
Monatsbeitrag 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 €
Sofort-Abschluss SOFORT-ABSCHLUSS SOFORT-ABSCHLUSS SOFORT-ABSCHLUSS SOFORT-ABSCHLUSS
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Lohnt sich der Abschluss einer solchen Sofortversicherung

Ehrlich gesagt: Nicht in jedem Fall ist es möglich - oder sinnvoll -  so eine Zahnzusatzversicherung abzuschließen, die noch leistet, wenn die Behandlung schon vor Abschluss begonnen worden ist.  "Abschließen wenn es eigentlich schon zu spät ist" - das hört sich natürlich toll an - lohnt sich aber nicht in jedem Fall.

Unser Angebot: wenn du wissen willst, ob du schon zu spät bist - oder noch rechtzeitig - dann ruf uns gerne an unter 08142 651 39 28, wir beraten dich gerne zu deinen Optionen!

 

Nicht versicherbar sind folgende angeratene / geplante Behandlungen:

  • Zahnfehlstellung bei Erwachsenen - geplante Spange zur Kieferkorrektur
  • ERGO, UKV und SDK leisten nicht für Zahnbehandlungen (z.B. Füllungen oder Wurzelbehandlungen)
  • geplante Behandlung mit Veneers aus kosmetischen Gründen

Nicht sinnvoll / möglich ist der Abschluss von ERGO ZEZ oder UKV in folgenden Situationen:

  • bis zu 3 fehlende Zähne - zusätzlich sind jedoch weitere Zahnersatzbehandlungen (z.B. Kronen) oder Wurzelbehandlungen notwendig (UKV würde den Antrag in diesem Fall ablehnen) - die SDK wäre hier eine Alternative
  • mehr als 3 fehlende / zu ziehende Zähne (UKV, SDK und Bayerische würden ablehnen - ERGO ZEZ wäre möglich)
  • geplanter Zahnersatz ist nicht besonders umfangreich, z.B. nur eine oder zwei Kronen geplant (ERGO ZEZ wäre zwar möglich, aber nicht sinnvoll, weil der zu erwartende Zuschuss sehr gering wäre und sich der Abschluss nicht lohnt) - die Bayerische Sofort wäre möglich
  • Heil- und Kostenplan älter als 6 Monate (ERGO ZEZ würde nicht leisten) - UKV, SDK oder Bayerische würden trotzdem leisten

 

Zahnzusatzversicherung - rechnen lohnt sich

In jedem Fall sollte man gründlich kalkulieren, ob sich der Abschluss der Zahnzusatzversicherung lohnt. Unserer Erfahrung nach sind vor allem die UKV und die SDK interessant, wenn man eine, zwei oder drei Zahnlücken hat und diese in den nächsten 1 bis 2 Jahren schließen lassen möchte.

Die ERGO ZEZ kann sinnvoll sein, wenn recht umfangreiche Zahnersatzbehandlungen notwendig sind und der Festzuschuss der gesetzlichen Kasse relativ hoch ist (er sollte mindestens 800 Euro betragen - das ist etwa die Summe, die man auf Sicht der 24 Monate Mindestlaufzeit einzahlen muss).

Die Bayerische ZAHN Sofort kann sinnvoll sein, wenn einige umfangreiche Zahnbehandlungen oder Zahnersatzbehandlungen notwendig sind, die optimalerweise auf 2 Kalenderjahre verteilt werden können, so dass bis zu 1.500 Euro Erstattung möglich sind (bis 750 Euro je Kalenderjahr) - auch hier ist die Mindestlaufzeit des Sofort-Bausteins 24 Monate mit einem monatlichen Beitrag in Höhe von ca. 30 Euro - hinzu kommt allerdings noch der "normale" Tarifbeitrag für den gewählten Tarif der Bayerischen.

Zum Schluss noch der wichtigste Tipp: am besten rechtzeitig versichern - dann kannst du dir im Zahnzusatzversicherung Vergleich den optimalen Tarif aussuchen und bekommst hohe Leistungen meist auch sehr günstig!

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